紅血球或是血紅素出現於尿液中的情形，正常尿液中並無紅血球或血紅素。但尿液顏色變紅並不一定是血尿，有可能是因為服用藥物（如抗結核藥物）、食物攝取（如紫色火龍果）等所致。

血尿分為顯微型血尿及巨觀型血尿，前者用肉眼是看不出來的，只有大量血液出現在尿中的巨觀型血尿，用肉眼才看得出來。

尿液經過離心處理後，以顯微鏡觀察時，一個視野內有3個以上的紅血球存在於尿液之中，但肉眼看不出來。必須試紙檢驗或是顯微鏡觀察才能診斷出來。

許多人長年體檢時都出現顯微性血尿，不好也不壞，歷經各種特殊檢查也多無發生任何異樣，像這類血尿多屬於良性血尿，預後很好，並不需要進一步接受治療。定期每半年或一年至門診接受例行尿檢即可，若情況有變才需進一步檢查。若原因不明，也有可能是血管本身先天異常造成。但若是同時伴隨有蛋白尿則要小心是慢性腎絲球腎炎。

如廁之後即可看出尿液呈現鮮紅色或暗紅色，或是尿液中有血絲或血塊的存在等。

血尿的嚴重程度在於造成血尿的原因，可能原因有：

1. 發炎：各類腎炎（可能是急性腎炎或腎絲球腎炎）、膀胱炎、泌尿結核等。
2. 結石：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。
3. 腫瘤：

• 包括良性的多囊腎或是前列腺肥大等。
• 惡性的腎臟及輸尿管泌尿上皮癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌、腎細胞癌等。
• 由周圍其他器官的癌症轉移或侵犯到泌尿系統，如子宮頸癌、直腸癌等。

4. 外傷：如車禍、撞擊、穿刺傷、槍傷等。
5. 血管病變：如腎動靜脈吻合、腎血管梗塞、腎動脈瘤等。
6. 其他：

• 在劇烈運動或長時間運動之後，有些人也會出現血尿，如軍隊長行軍或長距離跑步等。
• 有些較為少見的原因也可能引起血尿，像是某些遺傳血液系統疾病，如血小板缺乏症、白血病、血友病、鐮形貧血症、紅斑性狼瘡等。

血尿可分為疼痛性、無痛性兩種。

• 疼痛性血尿：最常見原因為結石、腎盂腎炎、膀胱炎等。出現劇烈疼痛並伴隨著嘔吐，可能是結石所造成；若是感染引起的疼痛較屬於悶痛性質，且有頻尿的症狀、解尿時會有疼痛感。
• 無痛性血尿：則懷疑是有腫瘤或腎絲球腎的炎問題。

診斷血尿可以根據病人的病史、症狀（是否有出現無痛性血尿）、尿液檢查、X光攝影、超音波檢查、泌尿道攝影、尿液細胞學檢查、膀胱鏡檢查等，來進一步釐清造成血尿的原因。

• 先安排尿液檢查，瞭解血是從哪裡來的，若是血球呈現變形，則是腎絲球來的問題；若紅血球形狀正常，則是腎絲球以下的問題。
• 當懷疑是結石時，會安排X光攝影、超音波、泌尿道攝影等檢查。
• 若懷疑是腫瘤問題時，會給予尿液細胞學檢查。
• 如果沒有紅血球卻有潛血反應，則要考慮血管內發生溶血、橫紋肌溶血症。

主要依據病因做選擇，治療方法包括觀察追蹤、內科藥物治療、外科手術治療。

• 若是膀胱或腎臟發炎，一般先以抗生素藥物治療即可。
• 尿路結石則應照結石的大小、位置來採取不同的處置。
• 膀胱惡性腫瘤，早期尚可以內視鏡手術刮除，否則就需手術將膀胱切除。
• 腎臟及輸尿管腫瘤，以手術切除為主。
• 腎絲球腎炎，依不同的腎炎做不同的處置。
• 血管內發生溶血、橫紋肌溶解症則必須緊急處理。

血尿是膀胱癌最早期的症狀，這種血尿最大的特點是無痛，且無緣無故發生。有些人是結石引起的血尿，會合併腹痛、腰痛、噁心、嘔吐等，如果不去理會，可能會發生小便困難、疼痛、甚至解不出尿的情形。

尿路結石、腎絲球腎炎、膀胱發炎、尿路感染、溶血、腫瘤、橫紋肌溶解症等者。

不可以。

女性在月經期間驗尿時，常會因為經血混入尿液中，而出現與血尿相同的檢驗結過，為了更精準地得知檢驗結果，請勿在月經期間驗尿。